El segundo premio lo obtuvo la residente de segundo año de Neumología Laura González Ramos

El residente de segundo año de Radiodiagnóstico, Darío Herrán de la Gala, obtuvo el primer premio del I Certamen de Casos Clínicos para médicos MIR que ha organizado el Colegio de Médicos de Cantabria. El Jurado concedió el segundo premio a la residente de segundo año de Neumología, Laura González Ramos.

Según las bases del Certamen, entre todos los casos clínicos presentados (que en esta ocasión han sido 17),  se seleccionaron los siete mejores casos clínicos por el Comité Científico designado por la Junta Directiva del Colegio como Jurado. El Jurado del Comité Científico ha valorado el interés didáctico-formativo; la calidad científico-técnica (casos clínicos)  y las aportaciones originales o novedosas de los casos presentados.

Asimismo, dadas las circunstancias actuales por la pandemia del Covid-19, con las restricciones de aforo impuestas por las autoridades sanitarias, los siete casos clínicos seleccionados no se podrán exponer en el Aula Dr. Guillermo Dierssen del Colegio, como estaba previsto en las bases del Certamen, por lo que se hará entrega de los premios en un acto restringido que se celebrará en la sede colegial en próximas fechas.

El primer premio, que lleva por título Miopatía inmunomediada en el contexto de una Enfermedad de Still del Adulto: a propósito de un caso ha sido presentado por Dario Herrán y en él han colaborado María Sáenz Aldea (Residente de segundo año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Dávila (Santander); David Castanedo Vázquez, residente de segundo año de Radiodiagnóstico del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla y Teresa Cobo Ruiz, residente de segundo año de Radiodiagnóstico del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

Según explicó el ganador del Concurso el caso se refiere a un paciente de 55 años que acudió a urgencias por fiebre y mialgias, en donde tras una exploración física anodina y unos parámetros de laboratorio compatibles con alteración de las pruebas de función hepática y elevación de marcadores inflamatorios se planteó la posibilidad de sepsis de origen biliar.

Según explica el resumen del caso, ante la negatividad de las diferentes muestras microbiológicas, se planteó la posibilidad de una enfermedad inflamatoria. Tras una RM y una biopsia muscular, se demostró la presencia de una miopatía inmunomediada.

Se propuso el diagnóstico de Enfermedad de Still del Adulto, al cumplir criterios diagnósticos y una vez excluidas el resto de causas. Tras iniciar tratamiento esteroideo, el paciente mejoró sustancialmente clínica y analíticamente.

La Enfermedad de Still del Adulto es una enfermedad inflamatoria con fiebre recurrente, artritis y rash cutáneo evanescente. La miopatía que padecía nuestro paciente, es una manifestación rara de esta enfermedad, aunque descrita en la bibliografía.

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Darío Herrán de la Gala                                         Laura González Ramos