19/05/20 Este documento pretende hacer un resumen analítico de la evidencia científica disponible en torno a la epidemiología, características microbiológicas y clínicas del COVID-19. En esta actualización se añaden evidencias científicas relevantes en relación con los siguientes aspectos

La evolución de los acontecimientos y el esfuerzo conjunto de la comunidad científica mundial, están generando gran cantidad de información que se modifica rápidamente con nuevas evidencias. El 97,5%de los casos sintomáticos se desarrollan en los 11,5 días tras la exposición (4,32,33). El intervalo serial medio en numerosas observaciones epidemiológicas ha resultado menor que el periodo de incubación.

Sobre la base de estas observaciones y los casos detectados en los estudios exhaustivos de contactos (27, 29, 30–33), actualmente se considera que la transmisión de la infección comienza 1-2 días antes del inicio de síntomas (38,39). Se desconoce si la intensidad de la transmisión a partir de personas  asintomáticas será igual que a partir de personas con síntomas, aunque la carga viral detectada los casos asintomático se similar a la de otros casos sintomáticos y se ha llegado a cultivar virus hasta 6 días antes del desarrollo de  síntomas (34,40,41).

En modelizaciones basadas en los brotes epidémicos de Singapur y Tiajin (China), se han estimado proporciones de transmisión a partir de casos presintomáticos de 45% (IC95%32-67) y 62% (IC95%50-76) respectivamente (42). En un estudio de contactos se identificaron 7 parejas de caso índice y caso secundario y se estimó que el 44% (IC 95% 25-69%) de los casos secundarios se habían infectado en el periodo pre-sintomático de sus casos índice (43).

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