La infección por el nuevo coronavirus (COVID-19) está provocando una crisis sanitaria pocas veces vivida en nuestro sistema sanitario. Estamos sometidos a una situación de incertidumbre que afecta a todos los servicios clínicos y diagnósticos.

Las pruebas radiológicas, fundamentales en la mayor parte de los procesos asistenciales, están jugando un papel clave en el manejo de los pacientes con infección COVID-19, tal como ha demostrado la experiencia vivida en la República Popular de China.

Sin embargo, no existe un consenso en cuanto a las indicaciones de las pruebas de imagen, tanto en la urgencia como en el seguimiento. El enfoque diagnóstico y terapéutico de estos casos depende de muchos factores. La disponibilidad y eficacia de las pruebas de biología molecular (PCR-RT) es uno de ellos, tal vez el más determinante.

En España, en el momento de redactar este escrito, la disponibilidad de pruebas de diagnóstico molecular está limitada, a pesar de los esfuerzos realizados por Comunidades Autónomas y centros hospitalarios. En este contexto, la posibilidad de contar con alternativas diagnósticas pue de ser vital para la gestión de los servicios de urgencia.

Por otra parte, también se está viendo que un porcentaje relevante de pacientes ingresados presentan una evolución desfavorable y disponer de información que facilite la toma de decisiones en estos casos también es crítico para gestionar altas o ingresos en unidades de cuidados intensivos.

Las indicaciones de las pruebas de imagen en las infecciones respiratorias no siempre están claras. En el caso de la infección COVID-19 la evidencia es muy limitada y la información se basa en las experiencias de los países que han vivido la epidemia antes que nosotros.

En algunas zonas de nuestro país ya se dispone de más experiencia pero, en cualquier caso, se asume que todas las recomendaciones son provisionales y sujetas a los cambios que se vayan produciendo conforme aumente el número de casos evaluados.

Ver documento

Recomendaciones_imagen_SERAM.pdf_w