El nefrólogo Ángel Luis Martin de de Francisco ha escrito el libro  «Artificial: la nueva inteligencia y su aplicación en Nefrología»

El doctor Ángel Luis  Martín de Francisco estudió  Medicina en la Facultad  de Valladolid, hizo la residencia de Nefrología en la Clínica Puerta de Hierro en Madrid y se incorporó a  Valdecilla como médico adjunto de Cuidados Intensivos hasta que nació  el  Servicio de Nefrología al que se incorporó. Ha sido catedrático de Medicina de la Universidad de Cantabria y jefe de Sección de Nefrología del H.U.M.V.  hasta su jubilación y en la actualidad  es  editor de «Nefrología al día», el libro electrónico de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N) que registra  seis millones de entradas anuales,  y dirige  el grupo de Onconefrología de la S.E.N,  de la que es asesor.  Además, es autor del libro digital «Artificial: la nueva inteligencia y su aplicación en Nefrología» del que nos habla en esta entrevista para el Colegio de Médicos de Cantabria.

-Has escrito un libro sobre Inteligencia Artificial en Medicina ¿cómo surgió esta iniciativa?

A lo largo de mi vida profesional siempre que he dado conferencias he escrito el texto a la vez. En esta ocasión tenía que preparar una sobre el futuro de la Medicina y lógicamente la Inteligencia Artificial y su aplicación en la Medicina ocupa todo el espectro del futuro. Así que comencé poco a poco aprendiendo las bases del machine learning y redes neuronales . Y derivado de mi ignorancia sale un texto básico comprensible porque si hubiera sido un ingeniero del MIT o de Google probablemente sería difícil
de entender.

-Cuéntanos en qué consiste el texto, cuál es su formato, cómo podemos acceder a él  y a quien va dirigido.

El libro consiste en diferentes apartados que incluyen muchos temas que resumo: Principios de aprendizaje automático (machine learning) y profundo (Deep learning) ; Chatbox en Medicina  ; Big Data;  Inteligencia
Artificial en la Imagen Medica  Radiología e Histopatología; Medicina Personalizada y de Precisión ;Medicina Regenerativa; Terapia Celular ; Terapia Génica; Ingeniería de Tejidos; Bioingeniería de Órganos Completos; Inteligencia Artificial y Descubrimiento de Medicamentos ;Salud Digital; Robots Quirúrgicos ;Aplicaciones de la Nanotecnología en Medicina; Envejecimiento y Medicina del Futuro ;
Inteligencia Artificial y el Futuro de la Formación Médica.

Tiene formato electrónico, va dirigido a personas del área de la salud , es gratuito y se puede acceder a él a través de la plataforma Nefrología al Día (https://nefrologiaaldia.org/) y la web del Colegio de Médicos de
Cantabria 170124_Inteligencia_Artificial.pdf (comcantabria.es). 

-Hace poco el COM Cantabria trajo al experto en IA José María Lasalle y habló de que esta inteligencia ya hace mejores diagnósticos que los humanos….¿qué opina?

En algunos casos, sí. La IA en Medicina ha demostrado ser tan eficaz como los humanos para diagnosticar enfermedades, incluso en casos complejos. Quizás lo más evidente es la reducción de tiempos especialmente con el segundo observador. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la IA todavía está en desarrollo, y no es perfecta. En algunos casos, la IA puede cometer errores, y es importante que los médicos estén capacitados para interpretar los resultados de los sistemas de IA. En general, la IA tiene el potencial de revolucionar la Medicina, mejorando la precisión de los diagnósticos y reduciendo los errores. Sin embargo, es importante que la IA se utilice de manera responsable y ética, y que los médicos estén capacitados para interpretar los resultados de los sistemas de IA.

-Y ¿a dónde cree que puede  llegar  en el ámbito médico la IA?

En el libro se avanzan muchas aplicaciones y la IA va a revolucionar la Medicina tanto en diagnóstico (cánceres) y el tratamiento (fármacos personalizados, técnicas quirúrgicas) como en la investigación ( análisis big data de datos médicos) y la prevención (detección precoz) sin olvidar la gestión más adecuada de los recursos y la información mucho más precisa y rápida.

-Si seguimos hablando de tecnología es inevitable preguntarle si su uso en la Medicina va en detrimento de la humanidad tan necesaria de la profesión médica…..

En el capitulo sobre el futuro de la educación médica avanzamos algunos aspectos sobre ese tema. La actual forma de incorporar a nuestras facultades los nuevos estudiantes de Medicina, basadas en las calificaciones “ciegas” de diferentes colegios e institutos, de diferentes Comunidades Autónomas y con puntuaciones “diversas” tendrá que modificarse en la medida en la que, con la IA, el conocimiento no emergente será fácilmente accesible. Habrá que renovar el sistema de selección basados en minientrevista múltiple con evaluación de habilidades enfocadas y una prueba de juicio situacional buscando habilidades de comunicación, comportamiento que muestren empatía, capacidad de liderazgo, adaptación a trabajo en equipo, juicio de situaciones y toma de acciones apropiada. Existen ya modelos que permiten hablar con el paciente sin mirar al ordenador y los programas recogen un resumen adecuado de la conversación lo que sin duda puede mejorar esa relación médico paciente

-Y ¿qué consejo les daría a los médicos más jóvenes en este sentido? 

La IA permitirá reducir parte de la carga sobre el aprendizaje y la memoria. Los médicos jóvenes deben estar preparados para este cambio. Tienen que entender cómo funciona la IA y cómo se puede utilizar en
Medicina. Sentirse cómodos con la tecnología, los datos y el análisis, con la forma de utilizar los datos médicos en nuestros sistemas electrónicos para mejorar nuestra atención y con la Medicina digital.  Es decir, hay que desarrollar el dominio de los conocimientos y habilidades, incluida la capacidad de trabajar con máquinas, datos e IA. Pero también ser crítico con los resultados de los sistemas de IA. Los médicos deben ser capaces de evaluar los resultados de la IA y tomar sus propias decisiones sobre el tratamiento de los pacientes. Habrá un cambio en los médicos más allá de simplemente tratar y atender a pacientes individuales, hacia la planificación y transformación del sistema de salud.

-Para terminar, cuéntanos tus proyectos a medio plazo…..   

Bueno, a mi edad, diríamos que” ir yendo por el reguerillo de la vida ”, con deporte, lectura, afecto y sentido del humor. En este momento y dentro de mi especialidad, el libro termina con un proyecto de IA en
Nefrología que coordinando a los grupos de trabajo vamos a avanzar en los conocimientos y desarrollo de software y programas en áreas como la fisiología y alteraciones renales, la enfermedad renal crónica, la diálisis y el trasplante renal entre otras muchas . Hay algunos proyectos avanzados internacionalmente como la aplicación para el pronóstico del trasplante renal que está muy próxima a su aprobación .

Creo que quienes tenemos ya una edad avanzada y seguimos aportando, enseñamos a la sociedad el valor de la experiencia y el conocimiento, dando visibilidad a una realidad que contrarreste esa perpetuación de
estereotipos negativos sobre la vejez.