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«Coordinar  las intervenciones sanitarias y no sanitarias es fundamental para continuar disminuyendo la prevalencia del principal problema de Salud Pública»

Luis Gutiérrez Bardeci, coordinador de la Red Cántabra de Centros Sanitarios sin Humo, aborda el grave problema del tabaquismo  en el Día Mundial sin Tabaco 
El doctor Luis Gutiérrez Bardeci estudió en la Universidad de Cantabria  y  es especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Trabaja en el Centro de Salud de  Puertochico de Santander,   es  el  coordinador del Centro y también de la Red Cántabra de Centros Sanitarios sin humo.  Este experto en tabaquismo analiza  para la web del COM Cantabria la polémica de los vapeadores  y otros asuntos con motivo del Día Mundial sin Tabaco.
-Hoy se celebra el Día Mundial sin Tabaco, y además de ésta hay muchas iniciativas para concienciarnos de lo nocivo que es fumar pero ¿se fuma menos que antes?
Sí, la prevalencia del tabaquismo va disminuyendo.  La prevalencia de fumadores diarios  en España  mayores de 15 años es menor del 20% . En el grupo de edad 15- 64 años en Cantabria (2022) han fumado algún cigarro en los últimos doce meses el 35,8% de la población . LO NORMAL ES NO FUMAR.

Coordinar  las intervenciones sanitarias y no sanitarias ( iniciativas de las entidades públicas), es fundamental para continuar disminuyendo la prevalencia del principal problema de Salud Pública que tenemos

-Estos días ha habido polémica con respecto a los vapeadores que sustituyen al tabaco, son muchos los profesionales que aseguran que  también perjudican gravemente la salud. ¿qué opinas?

Los vapers son aerosoles que contienen tabaco . Contienen las mismas sustancias tóxicas que el cigarrillo convencional, aunque algunas en distinta proporción. Sus consecuencias a largo plazo para la salud aun no se conocen.

Los cigarrillos electrónicos pueden contener o no nicotina. Se ha comprobado que el inicio en el consumo de unos u otros conduce en la mayoría de los casos a un consumo posterior de tabaco y se asocian también al consumo de alcohol y de cannabis. En muchos casos se ha comprobado que algunos que se venden sin nicotina, si la tienen.

Muchas “ influencers” que aparecen en las redes sociales vapeando o usando cigarrillos electrónicos , están pagadas por la industria. Su objetivo conseguir clientes entre los más jóvenes.

Y para dejar de fumar ¿hay tratamientos revolucionarios y novedosos?

Fumar es una dependencia física y psicológica, una conducta aprendida y una dependencia social. Los mejores resultados los dan los tratamientos multicomponente que constan de varias fases:  preparación, abandono y mantenimiento.  Apoyarse en tratamientos farmacológicos pueden duplicar o triplicar las posibilidades de éxito a los 12 meses. Los tratamientos farmacológicos que han demostrado ser eficaces para ayudar a dejar de fumar son : Terapia sustitutiva con nicotina, Zyntabac, Vareniclina y Citisina/Citisiniclina.

-Y con respecto a la investigación ¿hay algún proyecto destacable?

 No conozco ningún proyecto de estudio actual aunque seguro que se están haciendo,  por ejemplo  revisando los tratamientos con Citisina y comparándolos con otros y las consecuencias para la salud de vapeadores y cigarrillos electrónicos.

-En Cantabria ¿es accesible intentar dejar el tabaco? ¿a dónde se tienen que dirigir los ciudadanos?

Desde el año 2005 en la cartera de servicios de Atención Primaria está incluida la atención a la persona fumadora y el programa de ayuda para dejar de fumar El servicio de Drogodependencias de la Consejería de Salud envía material a todos los centros . Por lo tanto todos los facultativos de AP y personal de enfermería deberían saber afrontar este problema de Salud Pública. En determinados casos, según criterios establecidos y consensuados, se puede derivar a las personas fumadoras que lo precisen a la Unidad de deshabituación tabáquica (Udesta), que se encuentra en el Centro de Salud  Vargas de Santander.

-Para terminar, y a riesgo de ser  reiterativo el consejo…¿por qué no debemos fumar?

El tabaco es la primera causa de morbi/mortalidad evitable conocida. Es la primera causa evitable de cáncer.

De cada 4 personas fumadoras crónicas,  tres padecerán enfermedades relacionadas con el consumo.  Dos de ellas fallecerán como consecuencia de esas enfermedades  y una perderá al menos 10 años  sobre su esperanza de vida.

Por cierto el lema de este año de a OMS es : “Proteger a los jóvenes de la interferencia de la industria tabaquera”